随着彩色多普勒超声设备精度的不断提高，超声检查现已成为孕妇孕期筛查和发现胎儿发育异常最常用的检查手段。重庆安吉尔妇产医院的超声科医生张虹说，事实上，除了明显的严重畸形，在检查中还发现并研究了许多胎儿结构的轻微变化。这些微小的变化被称为超声的软指标。

软超声指数主要是一种非特异性超声征象，不同于胎儿结构异常。可能是正常变异，但只是提示胎儿可能有染色体异常的潜在风险。

NT增厚

NT检查是孕期非常重要的超声检查。检查时间为11-13周6，NT3.0mm或大于对应孕周第95百分位时可见NT增厚。NT增厚是早期筛查胎儿染色体异常的有效而敏感的软超声指标。NT越粗，说明胎儿患染色体疾病和结构异常的可能性越大，但不代表一定有异常，后续还需要进行染色体筛查。

轻度侧脑室增宽

侧脑室是脑中的解剖结构，腔内充满脑脊液。产前检查时，可以通过超声测量侧脑室的宽度。小于10mm是正常的，超过15mm超声提示脑积水，大多是不可逆的。宽度在10mm-15mm时，侧脑室增宽是可逆的。

脉络丛囊肿

其实不是真的囊肿，是脑积水堆积形成的一种假性囊肿。通常为一过性指标，直径一般3mm。它可以单侧或双侧对称出现，通常在妊娠14-24周发现。

三尖瓣轻度反流

三尖瓣反流是超声检查中经常发现的现象，不仅成人如此，新生儿和胎儿也是如此。三尖瓣就像一扇门。正常情况下，血液流经其中。如果因为某种原因，这个门不能完全关闭，血流可以回流，这就是三尖瓣反流。严重的三尖瓣反流可能有心脏的结构或功能异常，而轻度的三尖瓣反流通常没有临床意义。如果发生在胎儿期，是超声的软指标之一，需要排除染色体和心脏结构的异常，随着孕周的增加，大部分会消失。

单脐动脉

这是常见的软指标之一。正常胎儿脐带包含两条脐动脉和一条脐静脉。单脐动脉是指只有一条脐动脉。目前认为，在没有其他结构异常的情况下，单个脐动脉不会增加胎儿染色体异常的风险。当发现单脐动脉时，需进行超声动态随访，以警惕胎儿是否伴有其他器官发育异常及生长受限的可能。

肠道回声增强

这种病不是一种疾病，而是一种超声表现，是指胎儿肠道回声增强，其强度接近或高于骨回声，常见于孕中期胎儿的小肠和孕中期胎儿的结肠。大部分胎儿随访结果正常，但其他异常如染色体异常、胎粪性腹膜炎、羊膜腔出血、宫内感染等。也可能很复杂。

张虹提醒，超声检查是诊断胎儿畸形的首选方法。虽然染色体异常的胎儿可能在超声图像上找不到任何体征，但超声的异常软指标可以为筛查胎儿畸形提供线索。超声软指标可以单独出现，也可以同时出现，有特殊含义或两种以上异常超声软指标。建议做产前诊断，排除染色体异常的可能。(重庆天使妇产医院供稿)

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