资料来源：法治日报

爱美之心，人皆有之。 在医米市场快速扩张的同时，医米相关投诉也水涨船高，虚假宣传、非法医疗、引导消费、引导医米贷款等负面舆论给医米行业蒙上了一层阴影。

根据中国消费者协会官网的投诉数据，2015年到2020年，全国消协组织收到的医美行业投诉从483件增加到7233件，5年间增加了近14倍。 据《2020年中国医疗美容行业洞察白皮书》统计，截至2020年，我国合法合规开展医美项目的机构占行业的12%； 合规医生仅占24%，“黑机构”数量超过8万人，违法从业人员达10万人。

微整形五年的医生没有行医资格

从小爱美的赵兰兰(化名)对自己的“长相”要求很高。 2017年，她第一次接触医美，经亲友马晓(化名)介绍，认识了郑老师。 马晓告诉她，去韩国学微整形的郑老师整形经验丰富，只收药费和手工费。 郑老师和其他医美机构相比收费便宜。 因此，当时对医美一无所知的赵兰兰在朋友的推荐下决定试试。 马晓告诉赵兰兰，所有费用都已经谈妥，赵兰兰每次整形后把费用交给马晓就行了，不需要汇款给郑老师。

赵兰兰告诉《法人》记者，2017年至2020年4年间，通过郑老师陆续做了微整形手术，消费金额共计7.4万余元。 整形过程中，她发现郑老师没有正规的医美工作室，每次手术都在她家完成，注射的药品都是在赵兰兰到达郑老师家之前配制好的。 也就是说，赵兰兰从未见过自己用药的原装包装。

2021年，郑老师向赵兰兰推荐了新的美容物质——核苷酸。 郑老师告诉她，核苷酸可以刺激细胞再生，让脸更饱满。 2021年3月至6月，赵兰兰接受郑老师和马晓的建议，注射核苷酸，接受瘦肩针、肉毒素、水光针、眼周肽等多个医美项目，同时在额头、下巴等多处进行了微整形三个月来，赵兰兰共消费11.6万余元。

在上述一系列微整形项目后，赵兰兰的脸上开始出现不适感。 “我右边的脸颊上明显有硬块。 ”赵兰兰对记者说，因为在这个部位注射过透明质酸和核苷酸，所以她不知道是什么药引起的。

记者查询赵兰兰与郑老师的聊天记录，郑老师对此表示：“此前为赵兰兰注射的透明质酸没有完全溶解，而是结成了硬块。” 赵兰兰说，在咨询多家三甲医院美容科，发现正规医院没有叫核苷酸的药物，个别医美机构的医生也没听说过。

7月6日，记者咨询北京联合丽格第一医疗美容医院。 一位美容顾问表示，核苷酸是成分，不是单独的药。 一些补充剂可能含有核苷酸，但不会用于填充脸部。 填充脸部时，建议使用透明质酸或自身脂肪。

赵兰兰今年5月向当地卫健委通报。 一位工作人员告诉她，现在还没有结束，需要时间才能得出文字结果。 但卫健委员会的笔录显示，这位郑老师没有行医资格。

此外，赵兰兰对记者说：“马晓的朋友告诉我，郑老师和马晓在卫健委做笔录时，害怕承担责任，坚持只有马晓收了钱，郑老师属于免费整形服务。” 赵兰兰说：“我决定起诉她们俩。 ”。

7月24日，京师律师事务所许浩律师在接受记者采访时表示，此案赵兰兰注射了什么药，还需要进一步确定。 非药品虚假销售药品，达到欺骗消费者目的的，应当依照药品管理法第九十八条第二款第(二)项的规定认定有关产品为安慰剂，移送司法机关处理。

违法医疗行为危害大医美乱象必须整治

近年来，违法医疗事故频发，因违法医疗行为承担刑事责任的案件不少。

据报道，2021年3月27日15时许，王某华在海南省三亚市某小区一民宅为李某肖实施面部自体脂肪注射术。 术后李某肖出现口麻、面色发白等不适症状，后经抢救无效死亡。 经查，王某华在广州培训取得高级美容师资格，但未取得《医师资格证》 《医师执业证》，手术地点也未取得《医疗机构执业许可证》，不具备开展医疗美容活动的资格。 经鉴定，李某肖于面部自体脂肪注射术后，因脑梗塞引起肺部感染，死于呼吸循环衰竭。 2021年9月，三亚市城郊人民法院对此案作出判决，王某华因犯非法行医罪，被判处有期徒刑十年，并处罚金5万元。

近年来，全国多地出现执法打击非法医疗、非法医疗机构或者非法医疗美容行为的案例。 据报道，2021年4月，山东省青岛市李沧区卫生健康监督执法人员在联合公安部门突击检查中，在未取得《医师执业证》和《医疗机构执业许可证》的情况下，从2020年1月开始，李某在租住的民宅以“xx医美整形”的名义，擅自嫖客发现开展肉毒注射等行为的执法人员在现场查获了一批OPT激光祛斑器、无中文标识的透明质酸、肉毒等医疗器械、药品。

2022年6月24日，广东省佛山市南海区卫生健康局卫生监督执法人员接到报警称，辖区内丹灶镇某场所涉嫌违法医疗行为。 执法人员发现这个地方放置了大量的药品、注射器，这个地方没有取得《医疗机构执业许可证》，医生没有取得《医师资格证》 《医师执业证》。

另据上海市长宁区人民法院公布的《2015—2019年医疗美容纠纷案件司法审判白皮书》显示，2015年—2019年该区人民法院受理医疗美容纠纷共94起，涉及档案主要为医疗损害责任纠纷、医疗服务合同纠纷、健康权纠纷等，其中医疗损害责任纠纷占82.28%

对违法医美机构、违法医美医生或非法医学美产品，其打击和严惩均有法纪。 《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》 (以下简称《健康促进法》)第三十八条规定，举办医疗机构应当依法取得执业许可证，并按照国家有关规定办理批准或者备案手续，同时具有与其开展工作相适应的经费、设施、设备、医疗卫生人员。 健康促进法第五十三条规定医疗卫生人员必须依法取得相应的职业资格； 《中华人民共和国执业医师法》第三十九条规定，未经批准擅自开办医疗机构行医的，由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔，没收其违法所得及其药品、器具，并处十万元以下罚款，对医生吊销其执业证书。 给患者造成损害的，依法承担赔偿责任。 构成犯罪的，依法追究刑事责任的《中华人民共和国刑法修正案(八)》第二十三条将刑法第一百四十一条第一款修改为“生产销售安慰剂的，处三年以下有期徒刑或者拘役，并处罚金。 严重危害人体健康或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金； 致人死亡或者有其他特别情节的，处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑，并处罚金或者没收财产”； 《医疗美容服务管理办法》第十四条规定，未经卫生行政部门审查办理登记手续的人员不得从事医疗美容诊疗服务。

违法医疗高风险消费者须谨慎

2021年5月28日，国家卫生健康委员会等八部门联合下发《关于印发打击非法医疗美容服务专项整治工作方案的通知》，高压纵深推进，大力整治医美乱象。 但是，“人人喊打”的违法医美，似乎很难根除。

艾瑞咨询发表的《2020年中国医疗美容行业洞察白皮书》应把握中国医美行业现状，关注曝光的一些医美领域乱象： 2016年—2020年，中国整形美容协会联合行业规划5年共培训5万人次转科医生，在一定程度上缓解了差距在巨大的需求和行业暴利的驱使下，大量自称“医生、专家”的违法从业人员通过违法机构在短期内速成做起了“违法从医”。

另外，在合法的医疗机构中，也存在非合规医生“飞刀”的现象。 据艾瑞估算，合法医疗机构的非合规医生人数约为5000人。 综合以上数据，在医疗保健行业中，合法医生行业仅占28%，合法合规医生行业仅占24%。

除违法单位和违法职工外，假注射剂、假设备随处可见。 艾瑞调查报告显示，市场上流通的注射剂正品率只有33.3%。 也就是说，一瓶纯正注射剂的背后伴随着至少两瓶非法注射剂(水产品、假货)的流通。

对于违法医疗行为的法律后果，许浩律师表示，其刑罚分为三个量刑幅度。 一是“情节严重的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金”二是“严重损害就诊者健康的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金”三是“造成就诊者死亡的，处十年以上有期徒刑” 在未取得相关医疗资格的前提下，隐瞒违法身份，并在非医疗机构对消费者进行非医生医疗，造成严重人身健康和精神侵害的，可以提起民事诉讼，要求返还违法医疗人员的服务费并赔偿3倍； 也可以主张精神损害赔偿的抚慰金。 医疗美容服务属于消费者权益保护法调整范围，医疗美容服务提供者无相应资质从事医疗美容服务，构成消费欺诈，消费者据此主张惩罚性赔偿责任的(一赔偿三)，人民法院应当予以支持。

面对“求美心态”的消费者，许浩指出，医美行业对医生和护士有严格的资格要求，消费者要重视医生资格，在接受医美服务前先查询是否具备相关资格并征求提示。 一般来说，正规机构比较有保障，消费者建议在有正规资质的医美机构享受服务，医生资格在国家卫生健康委员会官网查询。

发生医疗纠纷，许浩建议消费者应当与医美机构签订书面合同，明确约定对方的权利义务和提供的医美服务。 另外，消费者可以通过发票、发票、转账记录、诊断书、手术单、风险告知书证明与医疗服务合同存在法律关系，没有发票可以向税务局投诉。 医美机构销售人员为招揽顾客进行夸大宣传，或者提供服务时不保障医美用户知情权，侵害消费者权益的，医美用户可以向消费者协会和市场监管部门投诉，项目手册、传单、产品手册

作者| 《法人》杂志全媒体记者姚瑶

来源|法治日报