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2022-11-13
更新时间:2023-01-08 02:43:58作者:51data
(人民日报健康客户端谷雨微)二三级定点医疗机构互认、“一卡通”跨省通用、上千家定点医疗机构实现门诊诊疗费跨省直接结算……各地跨省医保结算步伐加快,记者从国家医疗保障局获悉,随着国家远程诊疗结算系统逐步走向各地全国住院费用跨省直接结算定点医疗机构5.95万家,全国门诊诊疗费跨省直接结算将已接入互联网定点医疗机构的京津冀三级定点医疗机构纳入互认范围。 河北日报10月4日报道,截至目前,京津冀三地共5000家医疗机构实现跨省门诊一般门诊费用直接结算。 近日,京津冀三地医保部门联合下发通知,从10月1日起将京津冀地区内三级和二级定点医疗机构纳入互认范围。 京津冀两地参保人员按规定办理出诊手续后,因病情需要转互认定点医疗机构就医的,转医疗机构就医发生的医疗费用,报销比例按参保地有关规定执行,提高人自付比例消失北京市参保人员境外就医发生的医疗费用,可在境外就医统筹区内所有定点医疗机构享受与本市定点医疗机构就诊相同的报销比例。
长三角地区:“一卡通”跨省通用,异地就医费用直接结算目前在长三角三省一市内部,即江苏、安徽、浙江、上海,无论是门诊还是住院,都可以使用医保卡实现无缝直接结算。 从10月1日起,在长三角区域推行社保卡居民服务的一卡通、参加基本医疗保险的长三角区域社保卡持卡人,在异地办理医生备案手续后,可持社保卡到本省以外定点医疗机构就医,发生的医疗费用可直接结算内蒙古自治区:正式实行职工普通门诊统筹10月1日起,内蒙古自治区本级正式实行职工基本医疗保险普通门诊统筹,门诊复检费、院前门诊检查费纳入门诊统筹保障范围,可在异地定点医疗机构直接刷卡。 湖北省:据湖北省医疗保障局介绍,已有定点医疗机构1900多家,门诊费用可跨省直接在异地就医结算,异地就医直接结算执行参保地报销政策、诊疗地医保目录。 湖北省各地城乡居民医保和职工基本医疗保险已实现住院费用和门诊费用跨省异地就医直接结算,各县已有普通门诊费用跨省直接结算定点医疗机构。 目前,湖北省已有1900余家门诊费用跨省直接结算到定点医疗机构,7000余家跨省直接结算到定点零售药店。 湖南省:所有统筹地区5个门诊慢性病跨省直接结算湖南医疗保障局10月10日宣布,湖南省所有区县普通门诊实现跨省直接结算覆盖,所有统筹地区5个门诊慢性病跨省直接结算。 参保人员跨统筹区结算门诊统筹费用的,执行参保地规定的门诊统筹基金支付标准、支付比例、最高支付限额,原则上不支持参保人员普通门诊费用跨统筹区直接结算后的退保需求。