经皮肝胆道镜percutaneoustranshepaticcholangioscopy，简称PTCS，是治疗肝内胆管结石，特别是术后残留及复发的肝内胆管结石、复杂型胆管结石及伴随的胆管狭窄、梗阻性黄疸的诊疗手段。 PTCS是一种创伤小、有效且易重复的微创手术方法。 由于PTCS为顺胆道性，可达到胆道镜直视下摘除结石、引流胆道、解除胆道狭窄的多种治疗目的。 该方法无需剖腹，对患者创伤小，耐受，对呼吸运动影响小，成功率高，并发症少。 PCS技术的优点是，在不能通过自然或手术通道进入胆道系统的情况下，该微创手术是非切开法进入胆道完成诊断和治疗的极其有效的方法。 经皮经肝胆道镜取石术( PTCS )作为一种成熟复杂的处理肝胆管结石的微创手术方式，已大量应用于临床治疗。 近期南昌大学第二附属医院肝胆胰外科根据术中超声技术已开展了大量超声引导的PTCS手术，取得了良好的社会效益。 省内各级医院不断搭建提高超声引导PTCS临床应用水平、交流平台，促进PTCS标准化应用技术推广，南昌大学第二附属医院肝胆胰外科于2021年10月8日至9日举办首届术中超声引导PTCS临床应用高级研修班

首届术中超声引导PTCS临床应用高级研修班承办的本次研修班由南昌大学第二附属医院肝胆胰外科、中国肝胆外科术中超声学院江西研修基地承办。 研修班采用在线连接模式，不仅对来自省内各市县医院的学生进行了网络直播，也对没能出席的学生进行了网络直播。

课堂现场10月8日的理论课部分主要讲授术中超声( IOUS )在肝胆胰外科手术中的临床应用，重点讲授IOUS、多影像融合介入技术( RVS )等技术在复杂肝胆管结石经皮肝胆道镜摘除术( PTCS )中的临床应用和护理要点，同时10月9日，在现场手术观摩系，余新主任带领吴华俊医师和胡志刚医师顺利完成了一期穿刺和窦道建石及二期扩石的取石手术操作。

邹书兵主任发表开幕讲话

王恺主任分享

《术中超声的临床应用》

余新主任分享

《硬质胆道镜结合PTCS在复杂肝胆管结石中的应用》

袁荣发主任分享

《IOUS联合3D在腹腔镜保留胰腺功能手术中的应用》

手术室玉琴护士分享

《术中超声引导PTCS的术中护理要点》

吴华俊主治医生分享

《影像融合技术（RVS）在PTCS穿刺路径中的应用》

胡志刚主治医生分享

《影像融合技术（RVS）在肝肿瘤消融中的应用》

南昌大学第二附属医院肝胆外科刘玲玲护士分享

《肝动脉灌注化疗（HAIC）的护理要点》

授课团队和参加者热烈讨论

吴华俊老师和胡志刚老师指导了超声波操作

术中超声造影成像

(经穿刺引流管注入造影剂) ) ) )。

术中超声造影成像

(注入造影剂探查右侧胆管) ) ) ) ) )。

结语研修班内容丰富，学生来自省内各市县各级医院，不仅有学生，还有现场参观，同时通过在线平台进行直播。 (提高PTCS技术水平，搭建了超声引导PTCS技术部内促进进一步推广和相关领域专家、同道相互交流、相互学习的良好平台。 南昌大学第二附属医院肝胆胰外科是江西省肝胆胰外科专业发源地，是江西省规模最大、临床科研实力最强的肝胆胰外科疾病诊疗中心。 在医院领导关怀的支持下，科室发展进入新的一科三区快速发展阶段。 红角洲病区工作队在邹书兵、王恺教授、余新教授的带领下，励精图治，积极开拓创新，不断学习国内外肝胆胰外科前沿技术，为推动我省肝胆胰外科发展和基层医院诊疗水平，提高不懈努力，为我省肝胆胰外科患者带来福音

肝胆之家大医之仁

南昌大学第二附属医院肝胆胰外科红角洲病区

科介绍南昌大学第二附属医院肝胆胰外科创建于20世纪20年代，由全国知名外科专家杨仲达、胡献尚、李建业等教授创立。 蒋筱强、刘勇、傅华群等主任继承和发扬老一代外科专家的优良传统，学科发展很大，在省内保持领先地位，在江西外科的普及、发展，提高取得了同道公认的成绩。 在邵江华教授、邹书兵教授的带领下，该省唯一入选中国科学院“中国科技影响力排行榜”前100名学科，是江西省规模最大、临床和科研实力最强的肝胆胰疾病外科诊疗中心。 2020年，为适应医院“一院二区、双核运行”均化管理机制，邹书兵教授亲自带领精英团队来到肝胆胰外科红角洲病区开展工作； 王恺教授具体主持工作。 该团队由7名高水平肝胆胰中青年技术骨干组成，其中5名医学博士、2名博士生导师、4名硕士生导师，4人曾访问世界知名肝胆胰外科中心。 确保所有来到肝胆胰外科红角洲病房的患者都能享受到同质的服务。

有特色的技术

南昌大学第二附属医院肝胆胰外科红角洲病区

科室一般进行各类肝胆胰疾病的外科手术、微创手术和介入手术，特别是腹腔镜解剖性肝切除术(荧光引导及超声引导下腹腔镜解剖性肝切除)、腹腔镜胰十二指肠切除术、腹腔镜下胆肠吻合术、保留脾脏的腹腔镜胰体尾部切除术、腹腔镜下胰腺中段切除术、腹腔镜下肿瘤微波消融术、 腹腔镜下放射性粒子植入术)晚期肝胆胰恶性肿瘤的治疗)多次胆道术后行肝胆胰外科高外科手术(如腹腔镜胆总管切开术)近年来，介入、消融、生物靶向治疗及免疫治疗在肝癌领域取得了进步，肝癌治疗手段多样化。 为了使肝癌患者得到更好的治疗，我们贯彻了肿瘤患者的全程管理理念(肝癌全程管理是肝癌高危人群筛查、诊断和治疗过程中的重要环节，根据现有临床证据，提出并制定科学合理的患者管理诊疗计划，风险腹腔镜解剖肝切除术(如右半肝、左半肝、右后叶、右前叶和复杂肝段规则切除)，荧光引导和超声引导下精确肝切除，使肝癌患者预后更好； 同时外科手术(开腹微创)、微波消融(经皮、腹腔镜及开腹)、综合治疗(介入-TACE/HAIC、免疫、靶向治疗)、临床试验等均在)本科室进行，对肝癌患者进行分级管理我们也在这个模式的基础上不断探索和创新。 诊断困难、进展快、治疗手段有限是目前胆道恶性肿瘤的诊治现状。 如何进一步优化、序贯患者诊疗过程本科室常规肿瘤三维重建技术、诊断学穿刺活检技术、介入治疗技术(经皮肝胆管穿刺引流及支架置入术)胆囊癌根治术、胆管癌根治术、肝门胆管癌根治术、序贯治疗术前尽可能准确评估，避免不必要的开刀； 术中实现R0切除，为患者争取更长生存期； 分期缓慢不能手术，探索更多治疗手术以延长患者生存期，改善生活质量。 科室在胰腺各类良恶性肿瘤的规范化诊断和治疗、胰腺肿瘤微创手术(腹腔镜与机器人)、急性坏死性胰腺炎个体化综合治疗、超声内镜引导下细针穿刺胰腺活检( EUS-FNA )、引流术等方面积累了丰富的临床经验。 腹腔镜下胰头十二指肠切除术、腔镜下胰体尾切除术(经皮及非经皮)、腔镜下胰中段切除术及腹腔镜下十二指肠保留胰头切除术等各种微创手术均已成熟。 近年来，在肿瘤三维重建的基础上，成功建立了与其他影像学手段相结合的胰腺癌可切除性评估体系，涉及面最大的是提高胰腺癌手术切除率。 针对胰腺癌，在常规胰十二指肠根治术、胰体尾部切除术的基础上，成功实施了扩大胰十二指肠切除术和RAMPS手术，其中包括侵入血管(门静脉、肠系膜上静脉)和腹腔动脉干在内的胰腺癌全块联合切除术取得了良好的手术效果。 省内率先开展胰腺癌放射性碘125粒子种牙等； 局部进展期胰腺癌根治性切除率和术后生存率已达到省内领先水平和国内先进水平。 肝胆管结石病一直被认为是肝胆外科领域的严峻挑战，为了更好地造福于此类患者，我们勇于挑战，不仅成功地完成了许多肝胆管结石病导致的肝脏肥大—萎缩综合征患者，而且对于有并发症不能实施外科手术的肝胆管病患者， 并配合国内先进步伐率先开展PTCS技术，采用阶梯式、硬质胆道与软质胆道镜结合取石的方法消除患者结石疼痛。

目前，科室在省内不断率先开展各类国内外先进技术，形成了“微创为主，多种治疗方式相结合(综合治疗)”的特色。 在此基础上，我们的最终目标是以一流的医疗技术造福患者，消除良性疾病患者的病痛，积极做到最好(提高肿瘤患者生存)时间 )。

名医介绍

南昌大学第二附属医院肝胆胰外科红角洲病区

名医介绍：邹书兵

邹书兵主任医师

南昌大学第二附属医院教授、主任医师、博士生导师

中国医师协会外科医师分会-常务委员

中华医学会外科分会肝脏外科学组-委员

国际肝胆胰协会中国分会-委员

中国医师协会肝癌专业委员会-委员

中国医师协会胆道外科专业委员会-委员

中国研究型医院学会康复外科委员会委员

江西省医师协会外科医师分会-会长

江西省医学会外科分会常务委员会，肝胆外科学组-组长

江西省腹腔镜(普外)质控中心-主任

江西省研究型医院学会肝胆外科分会名誉主任委员

江西执业医师实践技能考试-首席考官

中国医生奖获得者

江西省医师奖获得者从事外科临床、教学、科研30多年，涉及肝胆胰外科、微创外科、肝移植等领域

造诣精深，完成了大量高难度肝胆胰疾病的外科手术和其他治疗，擅长肝癌、胆管癌、胰腺癌的外科诊治。 国内率先开展和推广腹腔镜普外科手术，至今已行腹腔镜胆囊切除术逾万例，取得术后无一例并发症发生的好成绩，指导开展了腹腔镜胰十二指肠切除、肝切除、脾切除等高难度手术系列

门诊时间

东湖院区：每周一上午

红角洲院区：每周二全天

名医介绍：王恺

王恺主任医师

南昌大学第二附属医院教授、主任医师(三级)。

硕士/博士/博士后导师

中国抗癌协会肝癌专业委员会—委员

中国医师协会外科医师分会胆道外科专业委员会-青年委员

中国研究型医院学会肿瘤外科分会—委员

中国肝胆外科术中超声学院-讲师

中国研究型医院学会ERAS分会胆道外科学组委员

江西省外科医生协会-副会长

江西省外科学会/江西省肝病学会—常务委员会

江西省研究型医院学会肝胆外科学会-主任委员

江西省抗癌协会肝癌专业委员会-副主任委员

江西省抗癌协会胆道肿瘤专业委员会-副主任委员

江西省腹腔镜外科质量管理中心及培训基地-秘书

江西省外科学会肝胆外科学组-秘书

江西省肝胆疾病工程技术研究中心-核心学术委员

长崎国立大学移植消化外科客座研究员

《中华实验外科杂志》 —审稿人

《中华肝脏外科手术学电子杂志》 —通信编委会江西省委组织部、人社厅、卫健委“大功记”奖励1次，主持国家自然基金2项、江西省自然科学基金重大项目、江西省自然科学基金青年重大项目、江西省自然科学基金、江西省科技计划项目各1项； 发表SCI文章18篇，最高影响因子9.28分； 江西科技成果一项

门诊时间

东湖院区：每周四上午

红角洲院区：每周一全天

名医介绍：余新

余新副主任医师

南昌大学第二附属医院肝胆胰外科副主任医师

医学博士，硕士研究生导师

斯坦福大学-访问学者

中国研究型医院学会胰腺疾病委员会-青年委员

江西省研究型医院学会肝胆外科学会-副主任委员

江西省医学会数字医学分会-常委

江西省研究型医院学会肝胆外科学会ERAS学组-组长

江西省医学会ERAS分会-委员

江西省医学会创伤学分会-委员

江西省医学会肝病分会肝癌学组-小组成员

南昌大学全国大学生临床技能大赛外科学专业-核心教官

江西省研究型医院学会肝胆外科学会胆石症学组委员

江西省抗癌协会肝癌专业委员会-委员

美国《Technology in Cancer Research Treatment》杂志—审稿专家主要从事肝胆胰外科的临床和基础研究，擅长肝胆胰外科疾病的微创治疗，尤其擅长复杂肝胆管结石的微创治疗、胆管癌的综合治疗、中晚期肝癌和胰腺癌的转化治疗。 研究方向：胰腺癌发病与化疗敏感机制研究。 主持科研项目：主持多项国家级和省级课题，发表SCI收录论文10余篇。 在省内率先开展胆道肿瘤放射性粒子植入术、经皮肝胆道镜取石术( PTCS )等技术，指导和支持省地市级医院各项新技术的开展

门诊时间

红角洲院区：每周四全天

名医介绍：袁荣发

袁荣发副主任医师

南昌大学第二附属医院肝胆胰外科副主任医师

外科学博士，硕士研究生导师

东京大学附属医院肝胆胰外科

人工器官移植外科——访学专家

国际肝胆胰协会( IHPBA )、

亚太肝胆胰协会( AHPBA )会员

江西省医师协会外科医师分会-常务委员会兼总干事

江西省研究型医院学会肝胆外科分会-常务委员会兼秘书长

江西省抗癌协会肝癌专业委员会-委员

江西省研究型医院学会肝脏外科分会委员

江西省研究型医院学会肝脏外科分会青年委员会

副主任委员

国家自然基金审评-审评员

江西和安徽科技项目-评审专家

《中国普通外科杂志》 —中青年编委会

江西“双千”人才

江西科技创新优秀青年人才

南昌大学赣江青年学者，南昌大学暨二附院青年职场名人，二附院十大科技优秀青年

获得江西省科技进步奖二等奖

主持国家自然基金两项和若干省级重点课题，擅长肝癌、胰腺癌、胆道恶性肿瘤和肝胆管结石病的规范化诊治，熟悉腹腔镜下胰十二指肠切除、腹腔镜下脾胰体尾切除、腹腔镜下胰腺中段切除、腹腔镜下肝叶切除及腹腔镜下胆道探查(多次手术史)等高难度腹腔镜下各类肝胆胰手术2019年7月-2019年12月在日本东京大学附属医院肝胆胰外科人工脏器移植外科学习，系统学习肝胆胰良恶性肿瘤的诊治和活体肝移植。

门诊时间

红角洲院区：每周三全天

名医介绍：吴华俊

吴华俊主治医生

南昌大学第二附属医院肝胆胰外科主治医师

江西省研究型医院学会肝胆外科学分会委员

江西省研究型医院学会肝胆外科学青年委员会——委员擅长肝胆胰脾外科疾病的规范化诊治、胆囊结石、肝胆胆管结石病、急性胰腺炎、肝脏肿瘤、胆道肿瘤及胰腺肿瘤等； 熟练掌握腹腔镜下胆囊切除术、腹腔镜下胆道探查(多次手术史)及腹腔镜下肝叶切除术等各类肝胆胰脾手术，熟练掌握肝胆胰疾病的诊断性和治疗穿刺及介入技术。

门诊时间

红角洲院区：每周五全天

名医介绍：胡志刚

胡志刚主治医生

南昌大学第二附属医院主治医生、医学博士

江西省研究型医院学会肝胆外科学分会—青年委员主要从事肝胆胰外科临床研究和肝癌分子机制研究，主持省级科研项目2项，作为第一作者或通讯作者发表学术论文10余篇，其中SCI收录6篇。 擅长肝胆胰外科疾病的规范化诊治，在肝胆胰肿瘤的精准治疗、综合治疗及微创治疗方面具有丰富的经验。

门诊时间

东湖院区：每周日上午

红角洲院区：每周六全天

名医介绍：周兵海

周兵海医生

南昌大学第二附属医院肝胆胰外科医生、医学博士

山东大学临床医学本硕连读(七年制) )。

复旦大学外科学博士

主要从事肝胆胰良恶性疾病的诊治

获得第17届全国肝癌学术会议-优秀论文二等奖

作为第二主要参与者参加国家自然科学基金-面上项目2项(笔者)

《Journal of Hepatocellular Carcinoma》 《Medicine》杂志审稿人现为第一作者，发表SCI论文6篇，其中IF&amp； gt； 10分1篇，IF&amp； gt； 6分收录4篇，总影响因子为37

门诊时间

红角洲院区：每周日全天