“我刚给我儿子买的。今年的产品真的很好。”北京普惠健康保险今天刚上线，北京市民李女士给家人买的。

2023年11月1日，“北京普惠健康保险”正式上线，一年保费195元，最高可获得300万元保障金额。

与2022年相比，新一年的“北京普惠健康保险”扩大了参保人数，新市民也可以参加，这意味着北京800多万新市民多了一个保障选择，更加努力无忧。

据悉，2023年“北京普惠健康保险”由北京市医疗保障局和北京市地方金融监管局共同指导，中国银监会北京监管局监管，中国PICC、中国人寿等6家保险公司承保。产品保障计划与基本医疗保险紧密衔接，进一步提高了北京市民应对高额医疗费用的能力。

即日起，符合投保条件的市民可关注官方指定投保平台“北京普惠健康保险”微信微信官方账号等渠道进行网上投保。贝壳理财记者了解到，今天的产品发布会吸引了众多关注，产品正式发布后10分钟内就有超10万人投保。

95元保费不变四大升级：新市民免赔额降低。

党的二十大报告强调，要健全覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续的多层次社会保障体系。为促进多层次医疗保障有序衔接，应积极发展商业医疗保险，进一步解决群众基本医疗保险覆盖范围以外的医疗费用负担。

据了解，2023年“北京普惠健康险”共有三项责任，包括医保内责任(自付一付二)、医保外责任(自付)和特殊药品责任。

其中，医疗保险中责任保险金额为100万元，免赔额与承保当年北京市基本医疗大病保险起付线标准金额一致；住院自付责任险也是100万/年，健康人免赔额15000元，有特定既往疾病的人免赔额20000元；特殊药品责任包括40种国内特殊药品和60种境外特殊药品，每种保额50万元，免赔额0元。

北京普惠健康保险保障范围来源：官方

记者了解到，2023年，“北京普惠健康保险”对产品方案进行了重磅升级，主要包括四个部分。一是扩大了参保人群的覆盖面。在无年龄限制、无户籍限制、无健康条件限制的基础上，除北京市基本医疗保险参保人员外，具有北京市户籍或居住证并已在外地参加基本医疗保险的北京市新市民也可参保。官方数据显示，北京新增市民800多万，将这些群体纳入保障范围，无疑让他们有了保障的选择。

而北京市新市民等具有北京市户籍或居住证，且已在异地参加基本医疗保险的群体，如果投保“北京普惠健康保险”，其医保责任仅保障住院，其他待遇没有区别。

其次，降低起付线，优化特药结构。健康人群自费免赔额降至15000元；特定疾病人数降至2万元；特殊药品责任免赔额统一降为0元，国产特殊药品增加到40种，更符合人民群众用药需求。

相比之下，“北京普惠健康保险”原计划2022年的免赔额为自费责任健康组2万元，特药责任健康组4万元，国内特药2万元

四是健康管理服务体验的提升。健康管理服务从25项增加到42项，涵盖医疗陪护、上门护理、居家康复、上门检测四大类服务，满足各年龄段老人、妇女、儿童的健康管理需求。他们可以在门诊或住院后申请，并增强客户体验。

普惠进一步提高了医保账户可支付的保费。

值得一提的是，2023年“北京普惠健康保险”的普惠性进一步提高。

比如第一年以健康人身份投保，即使在保险期间患有特定的既往疾病，2023年续保后仍可按照健康人待遇标准获得赔付。

再比如具体既往疾病标准的调整。没有并发症的糖尿病人不再认定为特定的既往疾病，可以按照健康人的比例支付。

需要投保的市民可以关注官方指定保险平台“北京普惠健康险”微信微信官方账号在线投保，也可以在支付宝上搜索“北京普惠健康险”在线投保，也可以通过6家保险公司的专业工作人员咨询投保，或者线下通过中国工商银行、中国农业银行、中国银行、中国建设银行、交通银行、中国邮政储蓄银行、北京银行、北京农商行投保。参保期截止至2022年12月31日，保障期为2023年1月1日至2023年12月31日。

此外，北京市城镇职工基本医疗保险参保人还可以利用医疗保险个人账户资金为自己购买“北京普惠健康保险”。

2022年9月1日前，北京银行医保存折已激活，未办理相关银行卡或取款的北京市城镇职工医保参保人账户，在账户资金充足的情况下，现可为本人、配偶、父母、子女支付。

9月1日以后的医保账户不能自由支取，属于封闭账户。目前这个账户只能支付我自己的保险。12月1日起，为互助对象办理医保账户后，个人可使用医保账户余额为符合参保条件的配偶、父母、子女进行支付。

所有问题和答案：

问：什么是北京普惠健康保险？

答：是一种商业保险，由北京市医保局和北京市地方金融监管局共同指导，中国银监会北京监管局监管，中国PICC、中国人寿等6家保险公司承保。

问：覆盖范围有哪些？

答：据了解，2023年“北京普惠健康保险”共有三项责任，包括医保内责任(自付一付二)、医保外责任(自付)和特殊药品责任。

其中，医疗保险中责任保险金额为100万元，免赔额与承保当年北京市基本医疗大病保险起付线标准金额一致；住院自付责任险也是100万/年，健康人免赔额15000元，有特定既往疾病的人免赔额20000元；特殊药品责任包括40种国内特殊药品和60种境外特殊药品，每种保额50万元，免赔额0元。

问：谁可以买？

在不限户籍、不限年龄、不限身体条件的基础上，四类人群可以购买，

1.北京市基本医疗保险参保人员(包括职工医疗保险和居民医疗保险等。)

2.具有北京市户籍或居住证，并在异地参加了基本医疗保险的新北京市民。

3.北京医疗保障局等政府相关部门管理特定人群。

4.中央公共医疗保险的被保险人

需要提醒的是，北京市医疗保障局等政府相关部门管理特定人群，具有北京户籍或

即日起，市民可关注官方指定保险平台“北京普惠健康险”微信微信官方账号在线投保，或在线支付宝搜索“北京普惠健康险”投保，或通过6家保险公司的专业工作人员咨询投保，或通过中国工商银行、中国农业银行、中国银行、中国建设银行、交通银行、中国邮政储蓄银行、北京银行、北京农村商业银行投保。

问：报名什么时候结束？保证书什么时候生效？

参保期截止至2022年12月31日，保障期为2023年1月1日至2023年12月31日。

如果您对“北京普惠健康保险”的产品和保险还有其他疑问，可以关注“北京普惠健康保险”微信微信官方账号联系在线客服或拨打官方客服电话4000761788。保险期间服务时间为8:00-21:00。

新京报壳牌财经记者潘一春编辑陈丽校对刘保清